beste replica uhren knock off sunglasses rolex datejust price replica sunglasses swiss replica watches
..:: Welcome to Kuwait Diabetes Care Team ::..
Home ENGLISH
أخبار وأحداث

Diabetes Care Forum CARE_DIABETICS_FORUM
FORDETAILS CLICKHERE
click here

أنت الزائر رقم : 1384025
 

أيام المرض

أيام المرض
يقوم جسم الإنسان بإنتاج المزيد من السكر عندما يتعرض لأي مرض و ذلك كردة فعل لمقاومة المرض حيث يحتاج الجسم في هذه الحالة لبذل طاقة أكبر لمواجهة المرض ، و ذلك قد يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى مستويات عالية.
هذا الإرتفاع في نسبة السكر (عند المرض) قد يحدث للجميع ، لكنه يشكل مشكلة رئيسية بالذات للمصاب بمرض السكر من النوع الأول ، حيث أن هذا الإرتفاع في نسبة السكر في الدم و عدم القدرة على معادلته بالإنسولين يؤدي إلى ما يعرف بالتسمم الحمضي (Diabetic Ketoacidosis "DKA") .
 
DKA ما هو التسمم الحمضي
عبارة عن ثلاثي يتكون من
ارتفاع نسبة السكر في الدم
حموضة في الدم (Acidosis)
ظهور الأجسام الكيتونية أو الأسيتون (ketones)
 
يعبر ظهور الأجسام الكيتونية في الدم أو البول عن نقص حاد في الإنسولين و عدم قدرته على مواجهة الإرتفاع في نسبة السكر في الدم ، حيث أنه في هذه الحالة يبدأ الجسم بتحطيم الدهون لاستخدامها في إنتاج الطاقة و نتيجة لذلك تظهر الأجسام الكيتونية التي تسبب حموضة الدم.
ما هي أعراض التسمم الحمضي
سرعة التنفس
ألم في البطن الإسهال
يكون النفس ذا رائحة مميزة كرائحة مزيل الأظافر الأسيتون
احمرار الوجه
الترجيع ( القيئ) الغثيان
الجفاف
لماذا يجب علي أن أتحاشى التسمم الحمضي
لأنه عند عدم معالجة التسمم الحمضي بالإنسولين و السوائل فإن ثمة مضاعفات خطيرة قد تحصل و من أهمها اختلال الأملاح في الدم و التأثير على الأجهزة الحيوية في الجسم.
 
و فيما يلي سنقوم ببيان بعض التعليمات و النصائح للوقاية من التسمم الحمضي و الحفاظ على نسبة السكر في الدم عند التعرض للمرض
 
عندما تظهر عليك علامات المرض (زكام، سعال، ارتفاع في درجة الحرارة، علامات إلتهاب) :
 
افحص نسبة السكر في الدم و إفحص وجود اللأجسام الكيتونية (الأسيتون) في الدم أو البول كل 4 ساعات.عند ارتفاع نسبة السكر أو ظهور الأسيتون --> يجب أخذ جرعة إضافية من الإنسولين كما سنبين فيما يلي. 1
إحرص على تناول الوجبات الرئيسية الثلاث قدر الإمكان ، فإن لم يمكن ذلك فعلى الأقل يجب تناول مقدار 15 غرام من الكربوهيدرات كل ساعتين (انظر الجدول). 2
الإكثار من السوائل لتجنب الجفاف و على الأقل يجب شرب 100 مل (كوب واحد تقريبا) من الماء كل ساعتين . (في الساعة الأولى قم بتناول 15 غراما من الكربوهيدرات و في الساعة التالية إشرب 100 مل من الماء و هكذا) 3
إحرص على أخذ جميع جرعاتك من الإنسولين و لا تفوت أيا منها حتى لو لم تأكل. 4
اتصل بطبيبك أو راجع قسم الطوارئ في المستشفى فورا عندما 5
تتعرض للقيء المتكرر
تتعرض للإسهال المتكرر
لا تستطيع الأكل و الشرب
تستمر الأجسام الكيتونية بالظهور رغم أخذك جرعات الإنسولين الإضافية.
لا تعرف ماذا تفعل.
 
 
جرعات الإنسولين الإضافية (كل 4 ساعات)
عند عدم ظهور الأسيتون و تكون نسبة السكر في الدم أكثر من 8
أخذ جرعة إضافية من الإنسولين بمقدار 10% من مجموع جرعات الإنسولين في اليوم الواحد (أي إذا كان يأخذ في اليوم 100 وحدة ، فيأخذ 10 وحدات إضافية)
عند ظهور الأسيتون: تصرف كالتالي
خذ جرعة إضافية من الإنسولين بمقدار 10% من مجموع جرعات الإنسولين في اليوم الواحد عند ظهور الأسيتون بدرجة (+1)
خذ جرعة إضافية من الإنسولين بمقدار 20% من مجموع جرعات الإنسولين في اليوم الواحد عند ظهور الأسيتون بدرجة (+2 أو +3)
راجع الطبيب فورا عند استمرار ظهور الأسيتون في البول أو الدم رغم أخذ جرعات الإنسولين الإضافية
أمثلة على أطعمة تحتوي على 10 غرام من الكربوهيدرات
كوب واحد من الحليب كوب صغير من عصير الفواكه الغير محلى
كرة واحدة من الآيس كريم ملعقتان كبيرتان من الجيلي
علبة صغيرة من الزبادي ½ علبة صغيرة من زبادي الفواكه
كوب واحد من الشوربة 150 مل بيبسي أو كوكاكولا (العادي وليس دايت)
أمثلة عل 100 مل من السوائل غير المحلاة
ماء بيبسي دايت
كوكاكولا دايت سفن أب دايت
كيف تحدد جرعتك الإضافية من الإنسولين
اجمع جميع وحدات الإنسولين بجميع أنواعه التي تأخذها طول اليوم لمعرفة مجموع جرعات الإنسولين: مثلا: إذا كنت تأخذ 10 وحدات أكترابيد قبل الفطور ، و 10 وحدات أكترابيد قبل الغداء ، و 10 وحدات أكترابيد قبل العشاء ، و 30 وحدة لانتوس قبل النوم : --> فإن مجموع جرعات الإنسولين هو : 60 وحدة في اليوم.
جرعاتك الإضافية
10% من مجموع جرعات الإنسولين = 6 وحدات.
20% من مجموع جرعات الإنسولين = 12 وحدة.
و فيما يلي جدول يساعدك في تحديد جرعتك الإضافية عندما تكون بمقدار 10% من مجموع الجرعات
10% جرعة إضافية مجموع جرعات الإنسولين في اليوم
4 وحدات 40 وحدة
5 وحدات 50 وحدة
6 وحدات 60 وحدة
7 وحدات 70 وحدة
8 وحدات 80 وحدة
9 وحدات 90 وحدة
10 وحدات 100 وحدة
و فيما يلي جدول يساعدك في تحديد جرعتك الإضافية عندما تكون بمقدار 20% من مجموع الجرعات
20% جرعة إضافية مجموع جرعات الإنسولين في اليوم
8 وحدات 40 وحدة
10 وحدات 50 وحدة
12 وحدات 60 وحدة
14 وحدات 70 وحدة
16 وحدات 80 وحدة
18 وحدات 90 وحدة
20 وحدات 100 وحدة
ملخص ماذا تفعل عند المرض